Was ist eine spontane Koronararteriendissektion (SCAD)?

Symbolbild: Frau mit Hand auf dem Herz

Die spontane Koronararteriendissektion (SCAD) ist eine seltene Erkrankung der Herzkranzgefäße, doch neuere Studien legen nahe, dass sie häufiger auftritt als bisher angenommen. Schätzungen zufolge ist SCAD für etwa 1-4% aller akuten Koronarsyndrome verantwortlich.

Im Gegensatz zu der häufig vorkommenden atherosklerotischen koronaren Herzerkrankung (KHK), bei der sich langsam über Jahrzehnte cholesterin- und kalkhaltige Ablagerungen, sogenannte Plaques, in den Gefäßwänden bilden, treten spontane Koronardissektionen völlig unerwartet bei Menschen mit scheinbar gesunden Gefäßen auf.

Spaltung der Koronararterienwände

Bei SCAD kommt es zu einer Spaltung der mehrschichtigen Koronararterienwände mit oder ohne Einriss der inneren Schicht (Intima). Dadurch entsteht eine Einblutung (Hämatom) in der Gefäßwand. Diese führt zu einer Verengung des Gefäßes, wodurch der normale Blutfluss zum Herzmuskel behindert oder in schweren Fällen sogar vollständig unterbrochen wird.

Minderversorgung mit schwerwiegenden Folgen

Die resultierende akute Minderversorgung des Herzmuskels mit Blut und Sauerstoff kann schwerwiegende Folgen wie Herzinfarkt, Herzversagen oder Herzstillstand haben. SCAD ist ein medizinischer Notfall und erfordert sofortige ärztliche Hilfe.

Bild mit Menschen

Wen trifft es?

SCAD kann Menschen in allen Altersgruppen betreffen, vom Teenageralter bis über 70 Jahre hinaus.

Grafik SCAD, Symptome

Was sind die Symptome?

Die spontane Koronararteriendissektion tritt häufig ohne die klassischen Risikofaktoren auf.

Symbolbild: EKG

Wie wird SCAD diagnostiziert?

Die Diagnose der spontanen Koronararteriendissektion (SCAD) ist komplex.

Symbolbild: Behandlung

Wie wird SCAD behandelt?

SCAD ist eine seltene, aber ernsthafte Erkrankung, die hauptsächlich Frauen im frühen bis mittleren Lebensalter betrifft und zum Herzinfarkt führt.

Symbolbild: Ursachen

Was ist die Ursache?

Die Ursachen einer SCAD sind weitgehend unbekannt. Experten vermuten, dass verschiedene Risikofaktoren zusammenwirken.

Symbolbild: Mann mit Herzschmerzen

Wichtige Fakten zu SCAD bei Männern

SCAD tritt bei Männern deutlich seltener auf als bei Frauen, kann aber auch sie betreffen. 

Symbolbild: Blutdruck messen

Kann SCAD erneut auftreten?

Bei einigen Patientinnen und Patienten tritt SCAD tatsächlich erneut oder sogar mehrfach auf. Die genauen Gründe dafür sind bislang unklar.

Symbolbild: Genetik

Genetik

Die Erforschung genetischer Faktoren bei der Spontanen Koronararteriendissektion (SCAD) hat in den letzten Jahren bedeutende Fortschritte gemacht.

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