Wiederkehrende Brustschmerzen
Wiederkehrende Brustschmerzen sind eine häufige Begleiterscheinung nach einer spontanen Koronararteriendissektion. Zwischen 60 und 90 Prozent der Betroffenen berichten über solche Beschwerden, die häufig zu Arztbesuchen oder zur Vorstellung in einer Notaufnahme führen. Aufgrund des Risikos eines erneuten SCAD-Ereignisses sollte bei auftretenden Schmerzen ein EKG durchgeführt und die Troponin-Werte in mehreren Bluttests überprüft werden. Auch wenn dabei in den meisten Fällen keine behandlungsbedürftigen Ursachen festgestellt werden, können mögliche Komplikationen frühzeitig erkannt werden.
Ursachen dieser wiederkehrenden Schmerzen
Die genauen Ursachen dieser wiederkehrenden Schmerzen sind bislang nicht vollständig erforscht. Es wird vermutet, dass Nerven im Herzen durch das plötzliche Ereignis geschädigt wurden und eine längere Zeit für die Heilung benötigen. Außerdem könnte das plötzliche Ereignis dazu führen, dass der Körper zuvor als harmlos eingestufte Empfindungen nun bewusst wahrnimmt und sie zunächst als bedrohlich interpretiert. Erfreulicherweise nehmen die Beschwerden bei den meisten Betroffenen mit der Zeit ab und verschwinden in der Regel nach etwa zwei Jahren vollständig. Bei einigen können sie jedoch über einen längeren Zeitraum auftreten.
Für Betroffene kann es hilfreich sein, ein Tagebuch zu führen, in dem sie die Situationen notieren, in denen Brustschmerzen oder andere Symptome auftreten. Häufige Auslöser sind Dehydrierung, Müdigkeit, körperliche Überanstrengung oder ungewohnte Tätigkeiten, die nach SCAD erstmals erneut durchgeführt werden. Dazu zählen alltägliche Aktivitäten wie Staubsaugen, das Heben schwerer Gegenstände oder Einkäufe. Durch das Aufschreiben der Ereignisse sowie der Intensität und Dauer der Schmerzen können Muster erkannt und die wahrscheinlich zunehmenden Abstände zwischen den Schmerzepisoden besser nachvollzogen werden. Bei anhaltenden oder zunehmenden Beschwerden sollte jedoch unbedingt ärztlicher Rat eingeholt werden.